介護者が新型コロナウイルスを取り戻すには

Jun 26, 2023

ビル・スナイダー著

パンデミックが発生して1年が経ち、RNのレベッカ・プラウマンさんは、自身の新型コロナウイルス感染症患者全員がヴァンダービルト大学医療センターの集中治療室（MICU）に入院してから1カ月以内に死亡したことに気づいた。

「それはすべて、亡くなって、亡くなって、亡くなっていました」と彼女は、今月の最前線のVUMC医療提供者のためのオンラインフォーラム「ベッドサイドマターズ」で共有した。 プラウマンさんは落胆し、昼も夜も彼女を悩ませていた深刻な不安に打ちのめされ、「私はここで一体何をしているのだろう？」と自問し始めた。

BCC、MDivの病院牧師シェリー・ペリーにとって、どん底に陥ったのは、新型コロナウイルス感染症で亡くなった患者の妻に、自分と家族を感染から守るため、病室に入って夫を抱き締めることはできないと告げなければならなかったときだった。彼の人生の終わりに。

「彼女は涙ながらに部屋に入ってほしいと懇願しています」とペリーさんは振り返る。 「それは胸が張り裂けるような出来事でした…この家族にとって非常に有害だと感じました。」

これはワクチンが利用可能になる前のことであり、マスク、ガウン、手袋などの個人用保護具 (PPE) が新型コロナウイルスの人から人への感染を防ぐかどうかを臨床医が知る前のことでした。 恐怖と不安は本物でした。 このような状況では、家族の面会を制限することは理にかなっています。

しかし、多くの介護者はその経験によってトラウマを負った。 専門家らはこれを「道徳的傷害」と呼んでおり、目に見えないが非常に致命的な微生物の敵の恐怖によって患者をケアしようとする意欲がかき消されることを指す。

パネルディスカッションの司会を務めた救命救急肺専門医でグラント・W・リドル医学教授のE・ウェスリー・イーリー医学博士、MPHは、「私たちがやったことは反医療だったと思う」と語った。 「私たちにも理由はあったが、私たちが同じことをするのは二度と見たくない。 私たちは現在、PPE が機能することを知っており、ワクチン接種も受けています。」

80人以上がオンラインで参加した1時間のディスカッションは、「ヒューマニズムと科学を利用して、新型コロナウイルスが医療にもたらしたものを取り戻す」と題された。

「世界中の人はそれぞれ、計り知れない価値があると私は信じています」とイーリーは説明した。 「どんなに病気でも、お金の不足でも、教育の欠如でも、人間の価値や価値は下がりません。 ヒューマニズムとは、私たちは皆平等であるという単なる事実に基づいて、それを認め、お互いを高め合うことです。」

しかし、パンデミックはその教訓を試すことになった。 それは、ここでも世界中でも、人口の一部を疎外している社会的格差を暴露しました。

「新型コロナウイルスによって多くのことが明らかになりました。 十分なサービスを受けていない人々は他の人々よりも大きな打撃を受けました」とパトリシア・アンド・ローズ・ハート医学教授で医学生が運営するシェイド・ツリー・クリニックのコメディカルディレクターであるロバート・ミラー医師は述べた。

「社会として、私たちはより二極化していきました」とミラー氏は語った。 「さらなる保育の必要性など、明らかになったことがたくさんありました。 パンデミックから逃れるにつれて、私たちはコミュニティとして多くのことから遠ざかろうとしているのではないかと心配しています。」

「米国でもひどかったが、他の多くの場所でももっとひどかった」と妻のマギーとともにパンデミックの最初の2年間を医療サービスの提供に費やした外科学名誉教授のジョン・タープリー医学博士は述べた。ボツワナ。

パンデミックは「サハラ以南アフリカの多くの地域で医療制度の脆弱性を露呈させた」と同氏は続けた。 PPEは入手できず、ワクチンは裕福な国がワクチンを受け取った後も何か月も届かなかった。 「私たちはPPEアパルトヘイトとワクチン接種アパルトヘイトを経験しました」と彼は言いました。

MICUの臨床スタッフリーダー、RNエンク・ケント氏は、パンデミックが沈静化した後も、多くの看護師やその他の最前線で介護する人たちは、自らが経験したトラウマと闘い続けていると語った。

では、新型コロナウイルス感染症が奪ったものをどうやって取り戻すことができるのでしょうか？

プラウマンさんにとって、癒しは医師や友人たちと分かち合うことで得られました。

「私は人々と話し始めました」と彼女は言いました。 「私は、2年間感じていたのに対処されなかったこの悲しみを処理し始めました。 その悲しみを乗り越えて仕事を始めてから、自分のやっている仕事にはまだ意味があると認識することができました。」

「この経験は常に私たちの一部になります」とペリーは付け加えた。 「それは今の私たちの一部です。 私たちはその経験を新しい自分に再統合し、前に進まなければなりません。」